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河北以岭医院胡军勇专家阐述肌无力的八种类型

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摘要:肌无力是一种发病比较缓慢的疾病,而且症状不易区别出来,如果治疗不及时,会对生活和工作产生很多影响,甚至会留下永久的遗憾 

 肌无力是一种发病比较缓慢的疾病,而且症状不易区别出来,如果治疗不及时,会对生活和工作产生很多影响,甚至会留下永久的遗憾。所以大家要了解肌无力的知识,帮助发现疾病的及时治疗。下面河北以岭医院肌萎缩科(0311-88609688)胡军勇为您介绍肌无力的八种类型。

 

1、 不同年龄段出现的肌无力:肌无力可以在任何年龄段出现。婴幼儿时期出现的肌无力常与遗传病有关,主要是神经肌肉或肌营养不良性病,主要表现为婴幼儿出生后软弱、哭声小、少动、发育晚、一般寿命较短。青少年期的肌无力大多数也属于神经肌肉性或肌营养不良性,此时常可看到除无力外还有肌肉的萎缩出现。中老年的肌无力可以看到各种类型的,包括血管性、遗传变性、代谢性等,因此,不能轻易下诊断,需要完善各种检查后再定。

 

2、 症状波动的肌无力:主要发生于脑血管病和神经肌肉接头性病变,例如脑供血不足发作或周期性麻痹、重症肌无力等病,其特点时症状有波动性。如及时治疗后,脑供血不足及周期性麻痹性肌无力可以缓解; 重症肌无力有早轻下午重的变化。

 

3、 伴有萎缩的肌无力:常见于神经、肌肉本身的病变引起。无论是遗传还是各种原因造成破坏都可以出现萎缩性肌无力,如运动神经元病、脊髓压迫症、肌炎、肌营养不良等。这些异常可以通过检验肌酶或肌电图查出来,如果是压迫性病变,还可通过ct或mri检查出来。

 

4、 伴有疼痛的肌无力:常见于周围神经性病变或肌肉炎症性病变时,有些肿瘤破坏了神经或肌肉,也可引起疼痛性肌无力。

 

5、 伴有感觉异常的肌无力:在血管性或周围神经性病变时,常可见到伴有蚁走、过电、火烧、发凉、发紧、发木等感觉出现的肌无力,比如糖尿病性周围神经病、多发性周围神经病等。

 

6、 伴有肌张力改变的肌无力:最常见的疾病为锥体外系的帕金森病,患者常感到肢体“无力”和动作迟缓、震颤。实际上患者并没有肌力的下降,感到无力是因为肌张力增高,做动作难度加大罢了。

 

7、 伴有内分泌异常的肌无力:很多内分泌和代谢方面的疾病可以大致肌无力,最常见的有甲状腺机能减退/亢进、糖尿病等。由于这些病常引起激素水平紊乱和免疫功能异常,所以容易出现肌无力。居于同样的道理,还有一些恶性肿瘤如肺小细胞癌也有内分泌的功能,可以造成肌无力和肌萎缩出现,我们将其称为“副肿瘤综合征”。

 

8、 伴有情绪改变的肌无力:严格来说伴有精神情绪改变的肌无力不能称为肌无力,最多称为“乏力”。这是因为这一类乏力主观上有无力的表现,但缺乏无力的客观检查基础,即各种检查是正常的。特别有些植物神经功能紊乱的患者和抑郁的患者,自身缺乏激情和动力,容易出现疲劳的感受,误认为是肌无力。一般这种肌无力也会受情绪的波动影响,可以鉴别出来。

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专家介绍
  • 胡军勇主任中医师 硕士生导师
    业务专长:重症肌无力、类肌无力综合征、先天性肌无力综合征、肌...

  • 苏卫东主任中医师
    重症肌无力科副主任,主任中医师,河北省中医药学会痿痹病专业委...